Symposium

Basierend auf den Resultaten einer weltweiten Studie wollen wir Deprescribing auf die dort verwendeten Patientenfälle anwenden. Dafür stehen uns unterschiedliche Tools wie die Beer’s List oder die START/STOPP Kriterien zur Verfügung. Anschliessend können wir die gemeinsamen Überlegungen mit über 1700 Hausärztinnen vergleichen.

Mit einer älter werdenden Bevölkerung geht eine Zunahme der Polypharmazie und Multimorbidität einher. Daher ist es nicht überraschend, dass sich der Einsatz von Medikamenten mit starken anticholinergischen Eigenschaften in den letzten zwei Jahrzehnten fast verdoppelt hat. Einige davon werden absichtlich für ihre anticholinergische Wirkung eingenommen, andere hingegen haben eine anticholinergische Eigenschaft, die nichts mit ihrem Wirkmechanismus zu tun haben, wie z. B. Antihistaminika oder Antipsychotika. Um die sogenannte anticholinergische Last zu messen, wurden diverse Skalen entwickelt, die Wirkstoffen abhängig von ihrer anticholinergischen Potenz Punkte von 1 (gering) bis 3 (stark) zuteilen. Wenn diese Punkte aufsummiert werden, spricht man von der ‘anticholinergischen Last’. Heute lernen wir unterschiedlichen Skalen kennen und können diese vergleichen, während wir gleichzeitig in einem Patientenbeispiel die anticholinergische Last reduzieren.

Stellt euch vor, dass ein Medication Review für einen Heimbewohner getriggert wurde. Eine solche Überprüfung der gesamten Medikationsliste soll helfen, unnötige Polypharmazie zu reduzieren und die Arzneimitteltherapiesicherheit zu erhöhen. Diese Situation wollen wir mit euch anhand eines Fallbeispiels durchspielen und euch gleichzeitig dazu animieren, die klinische Relevanz miteinander zu diskutieren. Nicht alle identifizierten potenziellen Probleme sind gleich dringend, besonders wenn man die Brille der weiteren Professionen anzieht.